专家推动肥胖诊断重大变革,告别单一BMI评估

《柳叶刀》最新报告中，来自全球的50多位肥胖领域专家呼吁更新肥胖诊断标准，摒弃仅依靠BMI（身体质量指数）的单一评估方式。BMI虽便于计算，却常不能全面反映个体的真实健康状况。报告建议结合腰围、腰臀比或DEXA扫描等其他身体尺寸测量方法，精准识别体脂过多情况。此外，专家提出将肥胖分为“预临床肥胖”和“临床肥胖”两类：前者虽无明显健康问题，但可能存在未来风险；后者则已对健康造成显著影响，如引发睡眠呼吸暂停、膝关节疼痛或心血管疾病。专家建议，对于预临床肥胖患者，医生可通过监测和生活方式改善降低风险；而临床肥胖患者则应尽快接受治疗，如减肥手术或药物治疗（如奥司他韦）。报告获得美国心脏协会、世界肥胖联盟等76个国际组织支持，旨在推动个性化肥胖管理，减少误诊和歧视，为患者提供更科学的治疗方案。这一框架有望为肥胖诊断和治疗开辟新方向。