H5N1变异株首次在美国内华达州现人感染，由奶牛传播至人类

美国疾病控制与预防中心（CDC）确认，一名内华达州农场工人感染了H5N1禽流感病毒，这是该州首次报告人类病例。这名工人据信是因接触携带D1.1基因型H5N1病毒的奶牛而感染，该基因型与此前自2024年以来主要在奶牛中传播的B3.13型有所不同。患者仅出现结膜炎症状，目前未发现进一步人际传播。H5N1禽流感近年来已在野生鸟类中广泛流行，并于2024年初首次跨越种族屏障，从鸟类传播至奶牛，至今已在16个州的奶牛群中引发疫情，并偶尔感染其他哺乳动物，如猫和人类。今年1月，美国路易斯安那州报告了一例由D1.1感染的居民，该患者在接触受感染的家禽和野生鸟类后死亡，这是本轮疫情中美国首例人类死亡病例。此外，加拿大在2024年11月也报告了一例H5N1人类感染病例，患者为一名因接触野鸟而感染D1.1的少女，虽病情危重但最终存活。令人担忧的是，D1.1病毒已成为当前在野鸟中流行的主要毒株，且在奶牛群体中的传播模式暗示其已发生适应哺乳动物的变异。尽管目前尚未发现人际传播案例，但病毒在不同物种间循环的时间越长，其演变出适应人类传播的新毒株的风险就越大，增加未来爆发新一轮流感大流行的可能性。